Yüzün belli bölgelerinde yağ yastıkçıkları vardır. Bu yağ yastıkçıkları yüze dolgunluk sağlayarak yüzümüze karakteristik görünümünü verirler. Yağ yastıkçıklarının normalden fazla olması yüze istenmeyen bir görünüm kazandırır.
Yüzün alt kısmında her iki yanak bölgesinde yer alan bukkal yağ yastıkçıklarındaki fazlalık yüzün alt yarısının geniş görünmesine sebebiyet verir.
Yüzün alt yarısının geniş olması önemli ölçüde bukkal yağ yastıkçığına bağlı olsa da başka nedenler de yüz geniş görünebilir. Bişektomi ameliyatı ile bukkal yağ yastıkçıklarının bir kısmı ve tamamı alınarak yüzün alt yarısına daha ince bir görünüm kazandırmak mümkündür.
Aşırı diş sıkanlarda çiğneme kaslarının normalden güçlü ve geniş olması, kilolu kişilerde cilt altı yağ dokusunun fazlalığı ve yaşlanmaya bağlı yüzdeki yapıların aşağıya doğru yer değiştirmesi yüzün alt kısmını geniş gösteren diğer sebeplerdir. Bu tarz durumlarda tek başına bişektomi yapmak yeterli olmaz.
Ağız içinden her iki yandan 2cm uzunluğunda kesiler yapılarak bukkal yağ yastıkçığına ulaşılır. Bir kısmı veya tamamı çıkarılarak alt yüzde istenilen incelik sağlanır.
Bişektomi ameliyatı lokal anesteziyle ve ağız içinden küçük bir kesi ile yapıldığı için ameliyat sonrasında hemen günlük sosyal hayata dönmek mümkündür.